文정부 경제 정책, 부정평가 65%로 긍정평가 33% 압도[아이탬매니아 토토|바다스톰릴께임]




문재인 대통령이 새해 첫날인 1일 오전 서울 남산 팔각정에서 시민들과 함께 해돋이를 보고 있다. (사진=청와대)[이데일리 유태환 기자] 문재인 정부의 경제 정책에 대한 부정평가가 긍정평가에 비해 약 2배에 달하는 여론조사 결과가 1일 발표됐다. 또 경제정책 방향 자체에 대한 수정요구와 속도 조절 여론이 절반을 넘었다. 한국리서치가 KBS(한국방송공사) 의 #아이탬매니아 토토,#바다스톰릴께임,#퀄리티 토토,#소닉 토토,#쿠마 토토,#께임추천매니아,



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4) 기분 조절제

이전 연구는 기분 조절제가 여러 충동조절장애에 효과가 있음을 보고하였다.

(Christenson, Popkin, Mackenzie, & Realmuto, 1991; Hollander et al., 2003;

Stein, Simeon, Frenkel, Islam, & Hollander, 1995).

이러한 점에 착안하여 Moskowitz(1980), HallerHinterhuber (1994)

각각 리륨(lithium, 조울 정동장애에 사용하는 기분 조절제)과 발프로에이트

(valproate, 항 간질약으로 최근 기분 조절제로도 승인을 받음)로 습관성 도박자를 치료한 후

긍정적인 결과가 있었음을 사례 보고하였다.

그러나 이러한 선행 연구 결과는 사례 연구였다는 제한점이 있다.

Pallanti, Quercioli, SoodHollander(2002)42명의 습관성 도박자를 대상으로 한

리륨과 발프로에이트의 효과를 검증하였다.

연구 결과, 리륨 투여자의 60.9%, 발프로에이트 투여 자의 68.4%매우호전이상의 진전을 보였다.

이 연구는 특히 발프로에이트 투여자의 탈락률이 현저히 낮아 발프로에이트를 사용하는데 따른

이점이 많음을 시사하는데,

이는 불안을 낮추어 주는 발프로에이트의 항불안 효과에 기인한 것으로 보인다.

Hollander (2005)은 조울 정동장애의 특성을 수반하는 습관성 도박자를 리륨으로

10주간 치료한 결과, 위약 대조군에 비해 습관성 도박의 증상과 갈망, 충동성

그리고 정서적 불안정성이 유의하게 호전되었음을 보고 하였다.

하지만 충동성이 호전되면서 정서적 불안정성이 호전된 것인지 그 반대인지는 분명하지 않았다.

그러나 임상적으로 습관성 도박 환자에게서 조울 정동장애의 공존 발생률이

30% 이상으로 보고되고 있는 것(McCormick, 1984)을 고려하면

이 두 질환이 공존하는 경우에 기분 조절제가 유용할 수 있음을 시사한다.

 



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금감원, 부가서비스 임의 변경 삼성·신한카드 제재[캡틴 토토|pk? 토토]




신용카드 가맹점 수수료 개편으로 부가서비스 축소가 불가피하다는 분석이 나오는 가운데 금융감독당국이 부가서비스를 임의로 축소·변경한 카드사들을 제재했다. 1일 금융당국에 따르면 금융감독원은 최근 삼성카드와 신한카드가 약관 변경을 신고하지 않거나 고객 고지 없이 부가서비스를 변경한 사실을 적발해 과징금 부과 등의 제재를 내렸다. 금감원이 공개한 제재내용에 따르 #캡틴 토토,#pk? 토토,#넥스트벳 토토,#럭키클럽 토토,#리드벳 토토,#블루투스 토토,



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이와 더불어 최근 2세대 비정형 항정신병 약제인 올란자핀(상품명 olanzapine)

조울 정동장애의 치료에 사용하기 시작하면서 병적 도박에 대한 효과 연구가 시행되었다.

그러나 기분 증상에 대한 효과 외에 병적 도박 치료에 대한 효과는 미흡한 것으로 보고되었다.

5) 기타 약물

이상에서 논한 약물 외에 날트렉손처럼 알코올 의존 치료에 많이 사용하는

아캄프로세이트(acamprosate, 상품명 acamprol), 아편 길항제인 날메펜(nalmefene),

베타 차단제(beta -blocker)인 프로프라놀롤(propranolol)과 아테놀롤(atenolol),

충동조절장애에 사용하는 칼숨 채널 차단제(calcium channel blocker),

세로토닌 수용체 길 항제인 온단세트론(ondansetron), 도파민 수용체 길항제인

라클로 프라딘(raclopride), 에티코프라딘(eticopride) 등을 습관성 도박의 치료에 사용할 수 있다.

하지만 아직 그 효과에 대한 연구 자료는 부족한 실정이다.

6) 약물 처방에서 고려해야 할 사항

약물 처방을 할 때 고려하거나 전문가와 환자 모두 숙지하고 있어야 할 사항이 있다.

첫 번째는 공존 질환의 유무다.

습관성 도박에 다른 정신과 질환이 공존해 있을 경우에는 약물치료가 더욱 중요하고 필요하다.

 



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LG의 '열기'로 가득찬 잠실.."겨울 끝나고도 관심 모을 수 있길"[할로윈? 토토|짱구 토토]




봄, 여름, 가을, 겨울. 프로야구 팀들 중에는 특정 계절에 유독 언급되는 팀들이 있다. LG는 특이하게도 시즌이 다 끝난 뒤 겨울에 가장 관심을 많이 모으는 팀 중 하나다. 인기가 높은 팀들인 ‘엘롯기’ 중 한 팀이기에 비시즌에도 행보 하나하나에 뜨거운 반응이 나오기 때문이다. 하지만 LG는 이제 겨울 외에 다른 계절에 더 강한 면모를 보이고 싶다. 20 #할로윈? 토토,#짱구 토토,#정예군 토토,# 블랙퍼즐 토토,#프로축구결과,#오프닝 토토,



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'임금의 눈과 귀'였던 조선시대 감찰조직의 실체 [이기환의 흔적의 역사][라이닝 토토|뉴스 토토]




[경향신문] “규정(糾正·감찰)은 백관을 살펴서 왕의 ‘귀와 눈’(耳目)이 되고, 모든 제사와 조회로부터 전곡과 출납에 이르기까지 모두 감찰 단속하는 것이니 품계는 낮아도 책임은 중합니다.” 1388년(고려 우왕 14년) 고려말 대사헌 조준이 우왕에게 올린 시무책에 아주 특별한 직분이 소개된다. 바로 규정, 다른 말로 감찰이라는 직분이다. 대사헌 조준은 #라이닝 토토,#뉴스 토토,#저스트 토토,#스머프 토토,#안필드? 토토,#에스벳 토토,



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北, 南민간단체에 새해 인사 메시지 전달[에어포트 토토|빠찡꼬]




(서울=연합뉴스) 홍국기 기자 = 북한이 작년 연말 6·15공동선언실천 남측위원회(6·15남측위), 우리겨레하나되기운동본부(겨레하나), 민족화해협력범국민협의회(남측 민화협), 대북협력민간단체협의회(북민협), 평화3000 등 남한의 국내 대북단체 일부에 새해 인사 메시지를 보낸 것으로 1일 확인됐다. 6.15공동선언실천 북측위원회(6·15북측위)는 지난달 #에어포트 토토,#빠찡꼬,#rpm 토토,#포장마차? 토토,#백경릴께임,#토앤토 토토,



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빛바랜 미중 수교 '불혹 40년'..짙게 드리운 新냉전의 그림자[조선 토토|예스 토토]




(베이징=연합뉴스) 김윤구 특파원 = “불혹(不惑)의 나이가 됐지만, 아직 미망과 의심이 있다” 미중 수교 40주년을 앞두고 최근 화춘잉(華春瑩) 중국 외교부 대변인이 공자의 ‘사십이불혹(四十而不惑. 나이 40에 이르면 어느 것에도 미혹되지 아니한다)’이라는 말을 가지고 양국 관계에 대해 이같이 설명했다. 1일 양국이 국교를 수립한 지 40년을 맞았다. 신 #조선 토토,#예스 토토,#메이드 토토,#베토벤 토토,#해운대 토토,#사냥터 토토,



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北 김정은 美에 "인내심 오판하면 새길"..협상 진전 촉구 메시지[부띠크 토토|아덴 토토]




【서울=뉴시스】김지훈 기자 = 북한 김정은 국무위원장이 1일 신년사에서 미국에 자신들의 ‘인내심’을 오판하면 ‘새길’을 모색할 수 있다고 밝혀 그 배경이 주목된다. 미국과의 비핵화 협상 전략을 바꾸겠다기보다 핵 무력 검증과 상응조치의 첫 단추를 끼우지 못하고 교착 국면에 빠진 현 상황을 타개하기 위한 전향적 태도를 촉구하기 위한 메시지라는 분석이다. 김 #부띠크 토토,#아덴 토토,#들국화 토토,#헬로우 블랙잭,#크루즈 토토,#토토랜드,



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사실 자연 회복은 매우 보편적인 현상이다(McCartney, 1996).

알코올중독이나 흡연 및 코카인중독에서도 흔히 자연 회복이 가능하며,

또 실제 그런 사례가 보고되고 있다(National Research Council, 1999).

자연 회복은 어떻게 가능할까?

이혼이나 금전 손실, 건강상의 손실 등 여러 가지 상실 경험과 정신 스트레스가

자연 회복의 유발요인이 되지만 진정한 변화의 열쇠는 위험을 재평가하고

자신에 대한 수치심을 경험하는 것, 그리고 결단과 성숙에 달려 있다(DiClemente & Prochaska, 1998).

, 변화의 열쇠는 헌신과 이타주의, 책임의 수용, 겸손, 용서와 같은 성숙, 자기 성장에 달려 있는 것이다.

따라서 치료자의 궁극적 목표는 내담자가 자신을 재평가하고 합당한 수치심을 경험하게 하며,

생산적이고 건강한 삶의 방향으로 되돌리거나 성취하도록 돕는 것이다.

습관이나 집착 행동은 배우자와 가족에 대한 관대함과 책임감, 친밀감과 돌봄의 즐거움 등

성숙한 이타주의와 내적 보상으로 대치되어야 한다(Vaillant, 1993).

일에서 유래하는 즐거움을 배우는 것, 타인을 돕고 돌보며 배려하는

즐거움을 배우는 것이야말로 중독에서 근본적으로 벗어나는 길이다.

자기 이해와 성장은 성격 문제가 있는 경우에 특히 필요한 부분이다.

앞에서 우리는 습관성 도박자가 자기애적이거나 지나치게 성취 지향적이며,

경쟁적인 경우가 많다는 점을 살펴보았다.

도박자는 충동적이거나 무책임하며, 권태로움을 견디지 못하고, 단기간의 쾌락을 추구하며,

잘못된 경험으로부터 배울 수 있는 능력이 부족하다.

발병 전에는 이러한 성격 소인이 없었다 할지라도 도박에 탐닉하면서

거짓말과 속임수, 조종에 능숙해지고, 남을 이용하며 책임감을 상실한다.

 



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